לא להשאיר את החולה לבד בין בית החולים לקהילה: המהלך החדש שמובילה אסותא אשדוד בדרום. בית החולים הציבורי אסותא אשדוד כינס סביב שולחן אחד את קופות החולים, גורמי רפואה, עמותות מטופלים ונציגי הקהילה, במטרה להתמודד עם אחת הסוגיות המורכבות בטיפול בחולי סרטן: יצירת רצף טיפולי מרגע האבחון, דרך הטיפול בבית החולים ועד להמשך המעקב והמענה בקהילה. בין הנושאים שעל הפרק: טיפולים שעוברים לקהילה, תרופות חדשות, התמודדות עם תופעות לוואי וזמינות מענה דחוף לחולים אונקולוגיים| אשדוד היון

עבור מטופל שאובחן במחלה אונקולוגית, ההתמודדות אינה מסתכמת בטיפול שמתקיים בתוך בית החולים. בדיקות, תרופות, תופעות לוואי, מעקבים, רופאי משפחה ומומחים, קופות החולים ולעיתים גם עמותות וגופי תמיכה הופכים לחלק ממסע מורכב, שבו רצף המידע והטיפול עשוי להיות משמעותי במיוחד.

בבית החולים הציבורי אסותא אשדוד מבקשים כעת לחזק בדיוק את החיבור הזה, בין הטיפול בבית החולים לבין המעטפת שמקבל המטופל בקהילה.

השבוע התקיים בבית החולים מפגש רחב שהפגיש סביב שולחן אחד גורמים שבדרך כלל פוגשים את המטופל בשלבים שונים של הדרך: אנשי בית החולים, נציגי קופות החולים, חברות מובילות בתחום הרפואה, עמותות מטופלים ונציגי הקהילה.

המטרה היא שאפתנית אך ברורה: להפוך את השיח בין הגופים השונים לשיתופי פעולה מעשיים, שיאפשרו למטופל האונקולוגי לקבל טיפול רציף, מתואם ונגיש יותר.

מהאבחון ועד הבית

המפגש נערך בשיתוף חברת רוש, חברת אדמה ורובע החדשנות של עיריית אשדוד, מתוך תפיסה שלפיה גם כאשר הטיפול הרפואי בבית החולים הוא מתקדם ומקצועי, מסע המטופל אינו נעצר ביציאה משערי בית החולים.

האתגר הופך משמעותי עוד יותר בשנים האחרונות, כאשר עולם האונקולוגיה משתנה במהירות. תרופות וטיפולים חדשים נכנסים לשימוש, טיפולים פומיים מאפשרים לחלק מהמטופלים לקבל טיפול מחוץ לבית החולים, ובמקביל נדרשים הצוותים להתמודד עם תופעות לוואי חדשות ועם הצורך לספק מענה מהיר במקרה של החמרה.

את המפגש ריכזה מור לוי, ראש אגף אדמיניסטרציה ושיתופי פעולה אסטרטגיים בבית החולים הציבורי אסותא אשדוד.

בין המשתתפים היו ד”ר חגית סרבגיל-ממן, המשנה למנכ”לית והמנהלת הרפואית של בית החולים; ד”ר לריסה ריבו, מנהלת המכון האונקולוגי; אור בן שמחון, נציג רובע החדשנות של עיריית אשדוד; נציגי קופות החולים; טלי רוזין, מנכ”לית עמותת “אחת מתשע”; ומירי גולדפיין, מנהלת הפרויקטים בעמותה הישראלית לסרטן ריאה.

כשהטיפול עובר מבית החולים לקהילה

חלק מרכזי במפגש הוקדש לקבוצות דיון, שבהן ניסו המשתתפים לזהות את נקודות הקושי במסע שעובר החולה ולבחון פתרונות שניתן יהיה לקדם במשותף.

אחת הסוגיות המרכזיות שעלתה היא השינוי שעובר עולם הטיפול האונקולוגי. לצד טיפולים הניתנים בבית החולים, התרחבות השימוש בטיפולים פומיים מאפשרת במקרים מסוימים להעביר חלק מהטיפול אל הקהילה ואל ביתו של המטופל.

אלא שהנוחות היחסית של טיפול קרוב לבית מייצרת גם צורך במעטפת רפואית מתאימה. כאשר מטופל מפתח תופעת לוואי, למי הוא פונה? איזה מידע נמצא בידי הצוות בקהילה? כיצד מועבר המידע בחזרה לבית החולים? ומה קורה כאשר נדרש מענה דחוף?

אלה בדיוק המקומות שבהם רצף טיפולי טוב עשוי לעשות את ההבדל עבור המטופל ובני משפחתו.

״לתושבי הדרום מגיע לקבל את הרפואה המתקדמת ביותר קרוב לבית״

ד”ר חגית סרבגיל-ממן, המשנה למנכ”לית והמנהלת הרפואית של בית החולים הציבורי אסותא אשדוד, הדגישה כי המטרה היא לאפשר לתושבי האזור לקבל טיפול אונקולוגי מתקדם מבלי להידרש להתרחק מביתם.

“לתושבי הדרום, ככל יתר תושבי ישראל, מגיע לקבל את הרפואה האונקולוגית המתקדמת והמצוינת ביותר כאן, קרוב לבית”, אמרה.

לדבריה, “אנחנו מרחיבים את היכולות ואת מגוון השירותים האונקולוגיים בבית החולים, לצד זמינות גבוהה של אבחון ופענוח פתולוגי. אבל מצוינות רפואית אינה מסתיימת בדלת בית החולים. כדי לתת למטופל מעטפת שלמה ורציפה, אנחנו צריכים לחבר בין בית החולים, הקהילה וכל הגורמים שמלווים אותו לאורך הדרך. המפגש הזה הוא צעד נוסף בבניית הרצף הזה עבור תושבי הדרום”.

לא עוד מפגש חד-פעמי

הכוונה באסותא אשדוד היא שהמפגש לא יסתיים בתמונה משותפת ובדיונים בלבד. השלב הבא אמור לכלול הקמת קבוצות חשיבה מצומצמות שיעסקו בנושאים שעלו וינסו לתרגם אותם לתהליכי עבודה ושיתופי פעולה.

מור לוי, ראש אגף אדמיניסטרציה ושיתופי פעולה אסטרטגיים בבית החולים, אמרה: “מפגשים כאלה הם המקום שבו שותפות אמיתית מתחילה. נוצרו כאן חיבורים חדשים ונרקמו שותפויות, ומכאן נצא לקבוצות חשיבה מצומצמות סביב הנושאים שעלו”.

לדבריה, “המפגש הזה אינו אירוע חד-פעמי, אלא נקודת פתיחה לתהליכים משותפים שמטרתם לשפר את מסע המטופל האונקולוגי בין בית החולים לקהילה, בשותפות עם כלל קופות החולים”.

אם המהלך אכן יתורגם למנגנוני עבודה קבועים, הוא עשוי להיות משמעותי במיוחד עבור מטופלים אונקולוגיים באשדוד ובדרום. עבורם, השאלה איננה רק היכן נמצא הטיפול הרפואי המתקדם ביותר, אלא גם האם המערכת מצליחה ללוות אותם ברציפות מהרגע שבו התקבלה האבחנה, במהלך הטיפולים וגם כאשר הם חוזרים הביתה.

וזה אולי האתגר הגדול של הרפואה המודרנית: לא רק להעניק טיפול מצוין, אלא לבנות סביב החולה מערכת שיודעת לעבוד יחד.

בתמונה מימין: מור לוי, ד”ר חגית סרבגיל-ממן וד”ר לריסה ריבו.
צילום: דוברות אסותא אשדוד.